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“第二医保”为职工解难题——韩城市总工会职工互助保障工作小记

发表日期:2019-12-09

   “您好,您申请的互助理赔金批下来了,请尽快到工会职工服务中心领取!”近日,市总工会职工服务中心工作人员按照互助金申请名单,一一打电话告知申请人前来领取。

   “这次到账的是10月底向省上报送的互助理赔金申请,11月报送的也快批下来了,预计今年赔付金额50万元左右,别看这一笔笔数额不大,却能帮助职工减轻经济负担,是名副其实的职工‘第二医保’。”总工会职工服务中心副主任柴建峰说。 

  柴建峰口中的“第二医保”,其实是职工互助保障,是由中华全国总工会倡导组织、广大职工自愿参加的一种保费低廉、保障力度较大、手续简便、赔付及时、管理规范、不以赢利为目的的互助互济保障活动。2014年,总工会正式启动职工互助保障工作,职工只需缴纳几十元互助保障金,当出现患病或意外灾害等情况时,可获得300元至数万元不等的赔付,大大减轻了职工负担,是在医保之外为职工筑起的又一道抵御因病致困的防护墙。 

  “前些年,企事业单位对这项活动了解不够,认为这就是卖保险,又怕缴纳了会费后,出现住院或者意外情况时不能申请报销,所以参加互助保障的职工人数很少,只有几千人。”柴建峰说,“实际上这是一项让职工放心、贴心的保障活动,不仅会费低,而且申报手续相比保险简便得多,职工只需要提供基本的身份证明和住院医疗证明、或者慢性病购药发票,审核通过后30个工作日赔付资金就能发到职工手中,没有任何隐形条款。” 
 
 
  在最近的一次互助金发放表中,记者看到,市住建局职工陈某,因慢性病购药申领互助金,一次性领到7次购药理赔金,共计3000余元。在今年3月份的发放表中,教育局职工徐某申报去年以来18次住院医疗理赔,一次性领取互助理赔金15882元。“互助金申报最低额度是300元,例如会员职工程某因患有输尿管结石住院治疗,基本统筹花费192.28元,基本自付14.47元,职工互助保障报销自付款项外,补助285.53元,赔付合计300元,真正体现了互助保障‘小保障、大理赔’的惠民政策”,柴建峰说,“还有患有重大疾病的职工,每月住院数次,每次都可以申领互助金;患有高血压、糖尿病等慢性病的职工,每年可以在慢性病医保5000元购药报销之外,享受两次集中报销,总额度不超过1万元。” 
  近年来,总工会将职工互助保障作为一项重点工作,始终坚持“用心工作、用情服务、用力落实”的工作理念和“一张笑脸、一片真诚、一句祝福”的服务理念,通过集中培训、健康知识讲座、发放宣传彩页等形式,积极宣传职工互助保障业务知识及作用,全市办理职工互助保障业务的企事业单位逐年增长。为进一步加快我市职工互助保障工作,总工会积极与省上对接,简化申报流程和手续,实现职工互助保障韩城代办点与中国职工保险互助会陕西省办事处直接结算,大大提高了赔付时效。同时,帮助全市困难职工无偿办理职工互助保障;每年列支2万元互助金,对部分看病花费较多的困难职工在互助保障之外进行“二次关爱”;创新建立互助援助“双帮扶”机制,将理赔救助与困难职工援助相结合,将患重大疾病的困难职工列入困难职工帮扶体系,及时跟踪救助、经常性开展慰问活动等,最大限度帮助参保职工,走出了一条具有韩城特色的职工互助保障之路。目前,全市共有166家基层工会参加职工互助保障活动,参保职工11683人,参保金额1046330元。
 
来源:韩城日报 记者:程晗